הטיפול הפרמקולוגי בעישון עשוי להיות מושפע מווריאנטים בגנים המעורבים במטבוליזם של ניקוטין. בעידן הרפואה המדויקת, מטרת מחקר זה הייתה להעריך קשר אפשרי בין פולימורפיזם בציטוכרום P450,י2A6ו-2B6 לבין הטיפול ב-varenicline.
עוד בעניין דומה
החוקרים כללו במחקר 167 חולים שטופלו במונותרפיה של Varenicline, קבוצה שנלקחה ממחקר קבוצתי שנערך בקרב 1,049 מטופלים (שטופלו בתרופות להפסקת עישון: טיפול בתחליפי ניקוטין, בופרופיון, varenicline או שילובים שלהם).
הפסקת עישון מוצלחת נחשבה כהשלמת תקופת הימנעות מעישון של 6 חודשים. על מנת להעריך את הפולימורפיזם במטופלים הפוליפורמים rs1801272 ו-rs28399433 של CYP2A6 ו-rs8109525 של CYP2B6 נבדקו גנוטיפית על ידי real time PCR באמצעות פלטפורמת ®TaqMan.
החוקרים מצאו שמטופלים עם גנוטיפים של AG או GG של rs8109525 CYP2B6 סבלו משיעור הגבוה יותר של ההצלחה בהפסקת עישון עם vareniclineי(51.2%) בהשוואה למטופלים עם גנוטיפ AAי(33.3%, P = 0.03, n = 167). הגנוטיפים AG ו-GG היו קשורים לסיכויי הצלחה גבוהים יותר בהפסקת העישון, גם בניתוח נתונים רב-משתני שתקנן למערפלים פוטנציאליים (יחס סיכונים 2.01 רווח בר סמך 95% 1.01-4.00 P = 0.047).
לסיכום, פוליפורם rs8109525 של CYP2B6 היה קשור לשיעור הגבוה יותר של ההצלחה בהפסקת העישון עם טיפול ב-varenicline. ממצא זה עשוי להועיל באסטרטגיות פרמקו-גנומיות לטיפול בהפסקת עישון.
מקור:
Tomaz, P.R.X. et al. (2019) European Journal of Clinical Pharmacology 75 (11): 1541–1545